重大訊息
2025-04-25
轉知金融監督管理委員會保險局重申保險業應切實辦理之新生兒投保相關事宜，請查照。
- 依據衛生福利部國民健康署114年4月22日國健婦字第1140461360號函及114年2月12日新北衛健字第1140245593號函（諒達）辦理。
- 金融監督管理會（下稱金管會）保險局協助向保險業重申依新生兒先天性代謝異常疾病篩檢排除等待期間之規範辦理相關契約及商品一事，重申下列新生兒投保相關事宜：
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- 保險業設計保險商品時，契約條款應明定衛生福利部公告「遺傳性疾病之新生兒先天性代謝異常疾病檢查項目」之相關疾病排除等待期規範。
- 新生兒篩檢並非健康檢查，仍應以要保書告知事項為準，不得另行製作新生兒問卷詢問保戶。各保險公司如得知篩檢結果為陽性者，應視個別被保險人複檢情況及醫學專業考量採延期承保或為其他適當方式處理，不宜逕行拒保，以避免影響新生兒投保權益。
- 保險業務員於招攬保險業務時，不得有為招攬保險目的建議、協助或勸誘新生兒父母不進行或延後進行新生兒篩檢之不當行為，違者將依「業務員所屬公司依保險業務員管理規則第 19 條第 1 項懲處登錄之參考標準暨保險業務員涉有犯罪嫌疑裁量移送參考表」規範，處停止招攬6個月或1年之處分，故重申並請本局轉知本事醫療院所切實辦理，並列入教育訓練宣導。
- 如有接獲保險業務員違反上開相關規定者，請將保險業務員不當行為之具體違失案件提供金管會保險局續處。
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